北京21家市属医院将推分时就诊

　　2013年8月2日，新京报记者(右)在安定医院门诊与精神科医生一起体验问诊。今年，21家市属医院拿出180多个医务助理岗位和近百个“守护天使”志愿服务岗位，征集非医疗界社会人士“换位”体验。新京报资料图片/周岗峰 摄

　　北京市医管局昨日表示，今年11月底前，患者到北京21家市属大医院预约挂号并就诊时，预约条、挂号条上可显示“建议就诊时间”，最“精确”可细化到10分钟。目前朝阳医院、友谊医院、天坛医院等10家医院已实现分时就诊。

　　10家医院已实现分时就诊

　　昨日，患者汪先生通过北京114预约挂号平台，预约了安贞医院内分泌科的主任医师号。在114系统发给汪先生的短信中，显示“建议取号候诊时间为8:40—8:50”。这意味着取号候诊时间被“精确”到了10分钟。

　　目前，安贞医院预约主任医师、副主任医师号均被“圈定”在10分钟，患者可以“掐点儿”看病；普通号取号时段则为1小时。此外，朝阳医院自今年7月起，预约就诊时段也已细化到半小时以内，医生工作站可以显示患者的诊疗状态，医生能实时了解就诊、候诊患者的情况。

　　昨日，北京市医管局通报了对市属医院医疗服务整治工作进展。相关负责人表示，目前，友谊医院、朝阳医院、天坛医院、安贞医院、宣武医院、肿瘤医院、妇产医院、口腔医院、老年医院和小汤山医院等10家已完成分时段就诊工作。其中5家综合医院的挂号条和预约条上都可显示“建议就诊/候诊时间”。

　　患者候诊时段尽量均匀“分割”

　　“分时段就诊”是指医院给成功预约或已挂号的患者“分配”时段，在其预约单或挂号单上显示建议其就诊或候诊的时段。这样，患者预约挂号后即可确定初步就诊时间，方便患者掌控时间，前往医院就诊。

　　市医管局相关负责人介绍，分时就诊需要医院改造信息系统，并测算各级医师诊疗时间，将众多患者的候诊时段尽量均匀地“分割”，以缓解单位时间就诊人数压力。预计今年11月底前，所有市属医院都将完成分时就诊。

　　■ 追访

　　“准时就诊”患者不足四成

　　患者按既往习惯就医为主要原因

　　“在已推行分时就诊工作的医院中，患者就医体验效果明显。”北京市医管局负责人昨日介绍，按照“建议就诊/候诊”时间前往医院看病的患者中，复诊患者及常年需要取药的“老病号”较多，他们对实行分时段就诊在减少候诊时间、缓解焦虑情绪等方面发挥的作用比较满意。

　　但是，分时段就诊既是对医院既往管理模式的改变，也有别于患者高峰时段集中等候的就医习惯。据市医管局了解，从目前在患者中的统计情况看，“患者养成分时就诊的习惯还有较长的路要走。”

　　据市医管局不完全统计，部分医院患者就诊时间段符合率尚不足40%。也就是说，确实在建议时段就诊的患者数占指定时段就诊总人数的比例不足四成。其中，外埠及首诊患者“不按就诊时段候诊”的情况更为普遍。

　　医管局初步分析称，患者按照既往习惯就医为主要原因，也有担心城市交通拥堵等因素，仍旧愿意提前前往医院等候。

　　下一步，市医管局将组织医院在重点时段、重点科室开展调研，了解分时就诊在缓解高峰期压力中的作用，并对患者的知晓情况、满意情况进行调查。

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　　医院百余岗位邀市民体验

　　北京市医管局已启动2014年“相约守护”活动。21家市属医院拿出180多个医务助理岗位和近百个“守护天使”志愿服务岗位，通过面向不同领域征集邀请非医疗界社会人士代表“换位”体验。

　　目前，已有来自媒体、机关、企业、学校、科研院所、社区等社会各界人士报名，实现第一批227名体验者与岗位的对接安排，9月上旬将继续对接第二批。

　　另外，今年北京市医管局、市属医院领导班子还将到其他医院“暗访”，扮成患者就医。此外，医院管理人员还需要到业务岗位“换位”，相互提建议。

　　■ 新措

　　21家医院

　　免费提供专业用药咨询

　　北京市医管局表示，为令患者获得更为专业的用药服务，市医管局今年在各市属医院推进了用药咨询中心建设。预计今年9月底前，市属21家医院将全部建成用药咨询中心。

　　目前，友谊医院、同仁医院、朝阳医院、积水潭医院、天坛医院、安贞医院、世纪坛医院、宣武医院、中医医院、儿童医院、首儿所、妇产医院、老年医院、地坛医院、回龙观医院、口腔医院等16家医院用药咨询中心已成立并通过验收。

　　据了解，患者到各医院的用药咨询中心可以免费咨询药物相互作用、服用方法、特殊装置使用、不良反应等专业问题。各医院派出的专门药师均通过了市医管局的资质要求，可以解答患者关于安全用药方面的疑问。

　　13家医院

　　住院床位实现统筹调配

　　记者昨日了解到，北京市医管局正在各大市属医院推进“住院服务中心”，目前朝阳医院、友谊医院、世纪坛医院、天坛医院、同仁医院、宣武医院、安贞医院、儿童医院等8家已建立；老年医院、胸科医院、中医医院、首儿所、佑安医院等5家医院预计今年年底前，将完成住院服务中心的组建。

　　以往，医院病床分配模式主要以科室为单位。床位先分配到各个科室，再由科室负责床位内部调配，缺乏医院层面统一的管理和协调，也就是床位难以在不同科室之间“流动”。这造成了一些热门科室床位长期吃紧，而另一些科室很难住满。

　　市医管局介绍，市属医院住院服务中心成立之后，将统一承担住院患者入院管理服务。比如，将统一安排当日住院患者的接诊时间、入院宣教及入院检查等事宜，并负责将患者安全送达住院病区。这样，相当于对住院患者提供“一站式”服务，患者入院不再需要“到处跑”。

　　另外，对于部分科室住院床位紧张状态，医院也可以根据实际情况，由住院服务中心进行床位资源的调配，能够改变以往床位不足和床位闲置并存的问题。

　　市医管局相关负责人表示，今年13家市属医院建成住院服务中心之后，剩余的8家医院将根据前期13家医院的实施效果视情况推开。

　　■ 背景

　　上半年门诊次均花425元

　　记者从北京市医管局半年工作会获悉，北京各大市属医院都将筹备针对“医药分开”等公立医院改革内容。今年上半年，21家市属医院门诊次均费用为425.64元，住院例均费用为18908元。

　　目前，北京已有5家医院试点进行了“医药分开”等公立医院改革内容。针对其他医院何时启动“医药分开”，市医管局局长封国生表示，要求其余市属医院提前筹划公立医院改革工作，确保市委市政府有新的改革部署时，各医院能够平稳实施。

　　他表示，北京还将进一步在医药分开、法人治理、绩效考核、医联体建设、薪酬体系等涉及公立医院改革的重点领域深入探索实践，以形成更多切实可行的办法。

　　同时，北京市属医院上半年绩效“成绩单”显示，上半年21家市属医院门诊次均费用为425.64元，住院例均费用为18908.59元。

　　此外，北京现已建立了7家医联体。其中5家是以市属医院为核心医院、联合区域内不同医疗机构构建的“区域大医疗”模式；另有积水潭医院、首儿所2家医院是以专科为特色的“大专科”模式。

　　本版采写/新京报记者 温薷 见习记者 左燕燕