据中国之声《新闻晚高峰》报道,普通感冒发烧,吃药不见好转,很多人都会去医院打点滴。但这样的做法,以后恐怕在安徽省行不通了。安徽省卫生计生委近日下发通知,将包括普通感冒、慢性咽炎、小儿腹泻等53种常见病列入禁止输液清单。清单一公布,立刻在网上热传。
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这53种常见病、多发病包括内科疾病24种、妇科疾病7种、儿科疾病4种、外科疾病18种。只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及病情危重,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这3种情况下才使用静脉输液。
安徽省社科院研究员王开玉说,很多患者到医院看病,都习惯性地要求医生输液,原因是“输液好得快”。官方发布这样一份清单,其背后的价值和意义不容否定。
王开玉:公布这个清单第一个是供医生掌握,第二个是对患者的宣传,第三个医患之间打点滴不打点滴的矛盾是有了处理的根据。因为现在存在打点滴的乱象,有的医生没有办法,患者看病的时候会说你吊水吧,这样好得快。
《通知》提出,各地要定期开展静脉输液处方点评,医疗机构每月随机抽查一周门、急诊不少于7种常见病、多发病病种处方各50例,了解门、急诊静脉输液使用比例,并对抽查处方进行点评,发现存在的问题,要实施干预措施。安徽省卫生计生委将组织对省直医疗机构进行检查,对各地医疗机构进行抽查,检查结果将全省通报并纳入对各地的目标考核。
安徽省社科院研究员王开玉说,在对这份名单给予充分肯定的同时,要求一名普通患者一个不漏地记住这53种病症,显然不现实。避免抗生素的滥用,还需要建立完善的监管和问责制度。
王开玉:监管的过程就是解决矛盾的过程,因为我们这个清单的目的是有利于病人的健康,有利于医生的救治,如果这些矛盾不能处理的话,它会走向反面,引起一些矛盾和纠纷。
去年12月10号,国家卫生计生委等部门联合制定的合理用药十大核心信息中,明确注明,输液的优点在于见效快,主要用于危重患者或特殊患者的治疗;缺点在于将药物直接输入血液,不良反应的发生率和严重程度要高于其他给药途径,严重者可导致休克,甚至危及生命。中国人民大学医改研究中心主任王虎峰:
王虎峰:输液的使用占多数,这种情况是极不正常的,是有背常识的,但是在我们的很多地方随处可见,所以你就知道我们的过度医疗到了一种什么程度。